HULPGIDS.NL
Hamilton Rating Scale for Depression
(HAM-D of HDRS)
De HDRS is een vragenlijst met 21 items, de originele HDRS telde 17 items. Optelling van de eerste 17 items geeft een maat voor de ernst van een al vastgestelde depressie, de overige vier items dienen voor andere doelen (onder andere voor het vaststellen van het type depressie). Er wordt gescoord over de afgelopen week. Score van de eerste 17 items: mild = 10 - 13; mild tot matig = 14-17; >17 = matig tot ernstig.
|
1.
|
Depressieve stemming Heeft betrekking op de verbale en non-verbale uitingen van een depressieve stemming, gekarakteriseerd door verschijnselen als: neerslachtigheid, bedroefdheid, moedeloosheid, hopeloosheid, hulpeloosheid en pessimisme. Score 0 = afwezig 1 = twijfelachtig (patiënt vertelt alleen als er naar gevraagd wordt) 2 = duidelijk (patiënt vertelt er spontaan over) 3 = non-verbale tekenen van depressie en/of soms er door overweldigd 4 = niet er van af te leiden, uitgesproken non-verbale tekenen van depressie |
|
|
2.
|
Zelfverwijt / schuldgevoelens Inhoudelijke denkstoornissen met als thema's: zelfverwijt, schuldgevoel, falen, verminderd zelfrespect, etcetera. 0 = afwezig 1 = twijfelachtig (alleen m.b.t. familie en collega's) 2 = duidelijk (kleine tekortkomingen, falen, verzaken plicht etcetera) 3 = ernstig (waandenkbeelden, zoals de huidige ziekte is een soort straf) 4 = stemmingscongruente wanen |
|
|
3.
|
Suïcidaliteit 0 = afwezig 1 = het leven is niet de moeite waard, maar geen doodswens 2 = geen zelfmoordplannen, maar wel doodswens 3 = overweegt zich te suïcideren 4 = zelfmoordpoging, opgenomen en gevaar voor eigen leven |
|
|
4.
|
Inslaapstoornissen 0 = afwezig 1 = afgelopen 3 nachten duurde inslapen 1 à 2 maal langer dan 1½ uur 2 = afgelopen 3 nachten duurde inslapen elke nacht langer dan 1½ uur |
|
|
5.
|
Doorslaapstoornissen 0 = afwezig 1 = afgelopen 3 nachten één à twee maal (onrustige nacht, lichte slaap) 2 = afgelopen 3 nachten elke nacht tenminste eenmaal (lang) wakker |
|
|
6.
|
Vroeg (voortijdig) ontwaken 0 = afwezig 1 = afgelopen 3 nachten minder dan een uur, kan weer inslapen 2 = afgelopen 3 nachten constant (meer dan een uur, kan niet meer inslapen) |
|
|
7.
|
Werk en belangstelling Heeft betrekking op verrichte werkzaamheden, motivatie. 0 = normaal 1 = moeite met dagelijkse werkzaamheden, wordt wel gedaan 2 = uitgesproken tekortschieten, gereduceerd niveau en tempo 3 = werkt hooguit 3 à 4 uur per dag 4 = inactief, doet vrijwel niets |
|
|
8.
|
Retardatie (vertraging, remming) Heeft op betrekking op de psychomotoriek (onder andere mimiek) en formele denkstoornissen (aandacht, concentratie,denkremming, besluiteloosheid, geheugenstoornissen) 0 = afwezig 1 = twijfelachtig, licht vertraagd 2 = duidelijk vertraagd 3 = gesprek zeer moeizaam, uitermate trage bewegingen 4 = stupor (bewegingloosheid), spraakarmoede, zegt vrijwel niets meer |
|
|
9.
|
Agitatie (opwinding) Heeft op betrekking op de psychomotoriek. 0 = afwezig 1 = twijfelachtige of lichte opwinding, onrust en gejaagdheid 2 = duidelijke onrust (handen wringen, voortdurend veranderen houding) 3 = kan niet blijven zitten, steeds opstaan om te lopen 4 = voortdurend heen en weer lopen, haren plukken |
|
|
10.
|
Angst Heeft betrekking op het gevoel, omvat gespannenheid, prikkelbaarheid, tobben, onveiligheid, angst tot paniek 0 = afwezig 1 = twijfelachtig of licht gespannen, prikkelbaar 2 = duidelijk angstig, prikkelbaar, maar zonder invloed op dagelijks leven 3 = paniek, (soms interfererend met dagelijks leven) en anticipatie-angst 4 = vaak angst en paniek, interfereert duidelijk met dagelijks leven |
|
|
11.
|
Angst (lichamelijke) Omvat alle fysiologische (lichamelijke) begeleidende symptomen van angst zoals: droge mond, diaree, krampen, misselijk, hartkloppingen, pijn op de borst, versnelde hartactie, duizelig, wazig zien, ademnood, hyperventilatie, transpireren, trillen 0 = afwezig 1 = twijfelachtig of lichte verschijnselen 2 = duidelijk verschijnselen, maar zonder invloed op dagelijks leven 3 = uitgesproken, soms zorgwekkend, soms invloed op het dagelijks leven 4 = veel, hardnekkige verschijnselen, ernstige invloed op dagelijks leven |
|
|
12.
|
Gastro-intestinaal (maag-darm) Gebrek aan eetlust, droge mond, obstipatie et cetera 0 = afwezig 1 = eten smaakt niet, verlies eetlust, eet wel vrijwel normaal 2 = eet duidelijk minder, meestal duidelijke obstipatie |
|
|
13.
|
Lichamelijk (algemeen) Moe, geen energie, initiatiefverlies, krachteloos, vage spierpijnen, et cetera 0 = afwezig 1 = twijfelachtig of vage klachten van vermoeidheid in spieren et cetera 2 = duidelijk of constant vermoeid en uitgeput en spierpijnen |
|
|
14.
|
Seksuele stoornissen 0 = normaal 1 = twijfelachtig of licht verminderde seksuele belangstelling 2 = duidelijk verlies seksuele belangstelling, vaak impotentie klachten |
|
|
15.
|
Hypochondrie Preoccupatie met lichamelijke verschijnselen en functies 0 = afwezig 1 = lichte of twijfelachtige bezorgdheid 2 = duidelijk bezorgd omtrent lichamelijke gezondheid 3 = preoccupatie met angst of overtuiging ernstige lichamelijke ziekte te hebben 4 = hypochondrische wanen |
|
|
16.
|
Gewichtsverlies 1e interview 0 = afwezig 1 = 1 -1½kg/week 2 = 3kg/week of meer |
vervolg interview 0 = afwezig 1 = ½ kg/week 2 = 1kg/ week of meer |
|
17.
|
Ziekte-inzicht 0 = erkent depressief te zijn 1 = erkent depressief te zijn, wijdt het aan andere omstandigheden, b.v. klimaat, werk 2 = ontkent ziek te zijn |
|
|
18.
|
Dagschommelingen Depressie is 's ochtends het ergst 0 = afwezig 1 = licht 2 = ernstig |
|
|
19.
|
Depersonalisatie en derealisatie 0 = afwezig 1 = licht 2 = matig 3 = ernstig 4 = invaliderend |
|
|
20.
|
Paranoïdie (achterdocht) 0 = afwezig 1 = achterdochtig 2 = waandenkbeelden 3 = wanen |
|
|
21.
|
Obsessieve en compulsieve symptomen 0 = afwezig 1 = licht 2 = matig 3 = ernstig |
|
Deze pagina is het laatste geüpdate op: 10-1-2010
top 
De informatie op deze site is alleen bedoeld als aanvulling, en niet als vervanging, van het contact tussen arts en patiënt of de bezoeker van deze site.
Copyright © 2009 hulpgids