Met de S-MMSE wordt een globale indruk verkregen van de cognitieve functies.
Gestandaardiseerde Mini-Mental State Examination
(Gepubliceerd met toestemming van RM kok, psychiater)
© RM Kok, FRJ Verhey, 2002__________________________________________________________________________________
Naam patiënt :
Datum invullen :
Naam invuller :
__________________________________________________________________________________
Ik ga u nu enkele vragen stellen en geef u enkele problemen om op te lossen. Wilt u alstublieft uw best doen om zo goed mogelijke antwoorden te geven.
noteer antwoord
Score
Stap 1 (Score 0-5)
- Welk jaar is het?
- Welk seizoen is het?
- Welke maand van het jaar is het?
- Wat is de datum vandaag?
- Welke dag van de week is het?
Stap 2 (Score 0-5)
- In welke provincie zijn we nu?
- In welke plaats zijn we nu?
- Wat is de naam van dit ziekenhuis?
- Wat is de naam van deze afdeling?
- Op welke verdieping zijn we nu?(0-5)
Stap 3 (Score 0-3)
- Ik noem nu drie voorwerpen. Wilt u die herhalen nadat ik ze alle drie gezegd heb?Onthoud ze want ik vraag u over enkele minuten ze opnieuw te noemen.
- (Noem "appel, sleutel, tafel", neem 1 seconde per woord)
- (1 punt voor elk goed antwoord, herhaal maximaal 5 keer tot de patiënt de drie woorden weet)(0-3)
Stap 4 (Score 0-5)
- Wilt u van de 100 zeven aftrekken en van wat overblijft weer zeven aftrekken en zo doorgaan tot ik stop zeg?
- (Herhaal eventueel 3 maal als de persoon stopt, herhaal dezelfde instructie, geef maximaal 1 minuut de tijd)
- of
- Wilt u het woord "'worst" achterstevoren spellen?.
Stap 5 (Score 0-3)
- Noemt u nogmaals de drie voorwerpen van zojuist.(Eén punt voor elk goed antwoord).
Stap 6 (Score 0-2)
- Wat is dit? En wat is dat? (Wijs een pen en een horloge aan. Eén punt voor elk goed antwoord).
Stap 7 (Score 0-1)
- Wilt u de volgende zin herhalen: " Nu eens dit en dan weer dat ".(Eén punt als de complete zin goed is)
Stap 8 (Score 0-1)
- Wilt u deze woorden lezen en dan doen wat er staat'? (papier met daarop in grote letters: "Sluit uw ogen")
Stap 9 (Score 0-3)
- Wilt u dit papiertje pakken met uw rechterhand, het dubbelvouwen en het op uw schoot leggen? (Eén punt voor iedere goede handeling).
Stap 10 (Score 0-1)
- Wilt u voor mij een volledige zin opschrijven op dit stuk papier? (Eén punt wanneer de zin een onderwerp en een gezegde heeften betekenis heeft).
Stap 11 (Score 0-1)
- Wilt u deze figuur natekenen? (Figuur achterop dit papier. Eén punt als figuur geheel correct is nagetekend. Er moet een vierhoek te zien zijn tussen de twee vijfhoeken)
TOTALE TEST SCORE:0-30