Depressie behandelingen

Behandelalgoritme (op basis van de duur en ernst)

  1. lichte depressie, 1e episode, korter dan 3 maanden
  2. lichte depressie, 1e episode, langer dan 3 maanden of recidief
  3. (matig) ernstige depressie, 1e episode
  4. (matig) ernstige depressie, recidief

Basisinterventies (aan alle patiënten)

  • psycho-educatie
  • activering (adviezen om actief te blijven, dagstructurering)
  • actief volgen (beloop van de depressie wordt gevolgd)

Eerste stap interventies (in overleg)

  • bibliotherapie, zelfhulp en zelfmanagement
  • fysieke inspanning, lichamelijke activiteit
  • counseling
  • E-health

Eerste keuze psychotherapie (geen verschil)

  • Cognitieve gedragstherapie (CGT)
    aanbevolen vanwege beschikbaarheid, bewezen effectiviteit, duurzaamheid van effect
  • Gedragsactivatie therapie (BAT)
  • Interpersoonlijke therapie (IPT)
  • Mindfulness Based Cognitieve Therapie (MBCT)
  • Acceptance and Commitment Therapy (ACT)
  • Psychodynamische therapie (DYN)
  • Probleemoplossende therapie (PST)
  • Life review therapie (LRT)

Medicatie

Behandeling met medicatie en behandeling van therapieresistente depressies

Overige behandelingen

  • neurostimulatie-technieken
  • chronotherapie (beïnvloeden biologische klok): lichttherapie, melatonine, sociaalritmetherapie en waaktherapie
  • vaktherapie
  • overige

Literatuur

  • Richtlijn depressie
  • Star*D study
  • Ketelaats CEJ, Moleman P
    De effectiviteit van antidepressiva bij kinderen en jeugdigen met affectieve stoornissen
    Psyfar (2007) 2: 9-12

Behandelalgoritme (op basis van de duur en ernst)

  1. lichte depressie, 1e episode, korter dan 3 maanden
  2. lichte depressie, 1e episode, langer dan 3 maanden of recidief
  3. (matig) ernstige depressie, 1e episode
  4. (matig) ernstige depressie, recidief

Basisinterventies (aan alle patiënten)

  • psycho-educatie
  • activering (adviezen om actief te blijven, dagstructurering)
  • actief volgen (beloop van de depressie wordt gevolgd)

Eerste stap interventies (in overleg)

  • bibliotherapie, zelfhulp en zelfmanagement
  • fysieke inspanning, lichamelijke activiteit
  • counseling
  • E-health

Eerste keuze psychotherapie (geen verschil)

  • Cognitieve gedragstherapie (CGT)
    aanbevolen vanwege beschikbaarheid, bewezen effectiviteit, duurzaamheid van effect
  • Gedragsactivatie therapie (BAT)
  • Interpersoonlijke therapie (IPT)
  • Mindfulness Based Cognitieve Therapie (MBCT)
  • Acceptance and Commitment Therapy (ACT)
  • Psychodynamische therapie (DYN)
  • Probleemoplossende therapie (PST)
  • Life review therapie (LRT)

Medicatie

Behandeling met medicatie en behandeling van therapieresistente depressies

Overige behandelingen

  • neurostimulatie-technieken
  • chronotherapie (beïnvloeden biologische klok): lichttherapie, melatonine, sociaalritmetherapie en waaktherapie
  • vaktherapie
  • overige

Literatuur

  • Richtlijn depressie
  • Star*D study
  • Ketelaats CEJ, Moleman P
    De effectiviteit van antidepressiva bij kinderen en jeugdigen met affectieve stoornissen
    Psyfar (2007) 2: 9-12